云服务器开发安全吗建德市“信创云基座”赋能区域医疗一体化的建设实践

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随着十五五规划逐步拉开帷幕，科技创新与产业升级的战略位置日益凸显，推动关键行业数字化、智能化转型成为落实国家科技自立自强的重要路径。在这一背景下，信创产业作为筑牢数字中国安全底座的核心支撑，正日益展现出其在提升服务效率、优化诊疗流程、推动行业技术升级与产业链发展方面的关键价值。

2025年10月25日，浙江省医疗健康信息技术应用创新交流会在建德市召开，建德市卫生健康局副局长周旭芳在会上详解了建德市基于信创云基座赋能区域医疗一体化建设的实践历程，并组织与会人员参观了建德市第二人民医院医共体总院、医共体梅城分院（梅城镇卫生院）、葛家村卫生室（区域医疗中心）这三个基于国产数据库、芯片与操作系统的全流程信创应用场景，该实践为县域医疗信创实践提供了宝贵的可借鉴经验。

多重因素促使建德市锚定全域统一信创的方向

政策要求：信创要求与《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》中统一县域医共体内信息系统，加强数据互通共享和业务协同，推动人工智能辅助诊断技术在县域医共体内的应用。的要求高度契合。

面临困境：建德市内75家厂商提供的188个业务系统存在接口不统一、数据割裂等问题。这直接导致患者跨院重复检查、基层医生难以调阅完整病史、管理工作依赖手工统计，群众就医体验和医疗服务效率受到影响。

技术支撑：2024年中旬，联众智慧的信创Lyra解决方案在浙江省内医疗机构平稳上线，经实地考察，其应用体验良好。加之国产数据库、芯片、服务器等软硬件技术日趋成熟稳定，经过专家多轮论证，建德市确认信创技术已具备落地条件。

成本测算：周旭芳副局长表示：根据目前情况，若继续观望，未来政策强制替换阶段需投入重复成本；而搭建全域统一信创体系，到2031年预计可累计节约6500万元。

多维度统筹保障，筑牢转型根基

组织保障：项目由建德市卫生健康局党委主要负责人牵头，分管信息化的领导和分管医政条线同事负责，信息线与业务线紧密融合。信息科负责软件开发、治理、网络安全和整体规划；医政科负责梳理、校对临床需求和场景落地安排；财务、公卫、基层妇幼等其他业务条线全量参与。每周召开项目工作沟通推进会，确保业务需求主导技术建设。

顶层规划：制定了数智医共体三年规划，明确四个一的核心架构——全域一个信创体系、全域一张医疗专网、全域一套应用系统、全域一体化数据湖，覆盖市镇村三级医疗体系。

思想统一：2024年12月召开全市数智医共体项目动员会，向各单位介绍规划和支持措施；后续多次召开部署会、通知会，凝聚共识。

资源整合：抽调全市医疗机构信息科骨干组建专业化技术团队，实行集中办公；建立跨部门沟通协调机制，得到建德市信创办、市财政局、市数据资源服务中心等部门的全力支持，为项目提供了坚实的组织与资金保障。

技术底座：软硬件适配与多重保障

核心支撑：采用联众智慧的信创Lyra解决方案、电科金仓数据库，搭建起信创标准技术架构。

国产软硬件适配：针对海光C86芯片优化JVM与指令集，基于麒麟V10操作系统构建云原生集群，医护终端迁移至中科方德系统，实现外设与操作习惯无缝衔接。

容灾安全设计：项目搭建了信创与非信创双环境，若信创环境运行不及预期，可随时切换至非信创环境；为保障数据中心安全，部署了两地三中心容灾体系，主中心故障时，双活中心10秒内响应并接管业务，同时在10公里外的IDC机房搭建容灾备份节点；后续将利用各医疗机构的旧设备搭建三活中心，实现多重安全备份。

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适配问题：针对非信创软件部署在信创服务器时出现的卡顿、丢包及数据不同步等问题，通过局端全程统筹协调，联合集成商与数据库厂商反复调试、规范操作流程，逐步攻克技术难点。

实现医护与患者的双向便利

目前，信创云基座已覆盖220家医疗机构，成效体现在多个层面。管理端实现全市医疗数据多维度可视、可用、可管，可直接查看各机构运营状况、医疗质量等核心指标，为行政决策提供科学依据。区域内医生凭借唯一工号、一套系统跨机构坐诊，用药习惯与医嘱规范同步跟随，操作便捷度大幅提升。

建德患者360功能可实时调取患者在全域的诊疗记录，避免重复检查；卫生室可直接为患者预约市级医院检查号源，此前需往返市级医院排队的CT预约，如今在家门口就能完成，平均为患者节省2-3小时。

在参观环节，与会人员从患者视角体验了基于国产芯片与操作系统的门诊自助挂号、缴费、取药等全流程服务；从医护视角了解住院医生病历书写、系统操作，住院护士日常护理、医嘱执行流程，Lyra界面医保结算功能；工作人员展示中心机房信息，介绍两地三中心容灾备份体系。

·部分信创应用场景

未来展望

谈及AI+信创的未来规划，周旭芳副局长表示将聚焦民生服务和管理效能双提升：一是定制健康年报，基于全域诊疗数据生成，涵盖就诊记录、疾病情况、体检结果、用药信息、费用等内容概况，附带针对性健康建议，让市民清晰掌握自身健康动态，提升健康获得感；二是提升感知化服务，着力优化患者就医感受，打造全流程主动服务体系。通过技术升级，实现预约就诊二次提醒，避免市民因遗忘错过诊疗；就诊后，主动推送用药指导与检查流程指引，减少就医困惑；检查报告生成后，以弹窗通知形式第一时间告知市民，无需反复查询，让就医全流程更省心、更贴心。三是支撑智能决策，通过按病种、科室精准统计每家医院业务收入，并依托AI技术挖掘各院优势诊疗项目，针对性制定资源调配策略——对创收能力突出的病种加大医疗资源倾斜，对常规项目则重点探索降本增效路径，推动医疗资源向更高质、更高效方向流动。

建德市全域医疗信创的探索，既是对国家科技自立自强战略的积极响应，也是以数字化手段改善民生的生动实践。我们也期待未来打磨的更加成熟、好用的建德经验落地推广。

本文作者|《中国数字医学》新媒体部

内容来源| 建德市卫生健康局

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